المحتوى
مرض هاشيموتو هو أكثر أنواع أمراض الغدة الدرقية شيوعًا في الولايات المتحدة وفي جميع أنحاء العالم. يعتقد الباحثون أن معدل الإصابة يبلغ 3.5 لكل 1000 عند النساء سنويًا و 0.8 لكل 1000 عند الرجال سنويًا.أظهرت دراسات التوائم أن هاشيموتو شائع جدًا في التوائم ، حيث تلعب الوراثة دورًا مركزيًا في تطور هذه الحالة.
أعراض مرض هاشيموتو
يأتي مرض هاشيموتو في نوعين مختلفين - التهاب الغدة الدرقية مع تضخم الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية.
مع تضخم الغدة الدرقية ، تصبح الغدة الدرقية ملتهبة ومتضخمة لدرجة أن الشخص يصاب بتضخم الغدة الدرقية ، ويظهر على شكل انتفاخ مرئي في مقدمة الرقبة. قد يكون تضخم الغدة الدرقية مؤلمًا بمرور الوقت وبدون علاج ، فقد يتداخل مع البلع والتنفس ويسبب تغيرات في الصوت.
يضعف قصور الغدة الدرقية من قدرة الغدة الدرقية على إنتاج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية. وبدون ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية ، لا يمكن للجسم أن يعمل بشكل صحيح.
من الممكن تمامًا أن يكون لدى شخص ما هاشيموتو لعدد من السنوات ولا يعرف لأنه لا يعاني من أعراض. وعندما يتسبب في ظهور أعراض ، فقد تشمل:
- زيادة الوزن
- إعياء
- حساسية البرد
- مشاكل التركيز
- جفاف الجلد والشعر والأظافر والشعر الخفيف
- مشاكل في المعدة ، وخاصة الإمساك
- النعاس
- آلام وتيبس المفاصل والعضلات
- تدفق الحيض الثقيل
- كآبة
- انتفاخ في الوجه والعينين
- بطء ضربات القلب
- مشاكل الحمل
يجب على أي شخص يعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض لعدة أسابيع التحدث إلى طبيبه حول فحص مستويات الغدة الدرقية و / أو تحديد سبب الأعراض.
الأسباب
نظرًا لأن مرض هاشيموتو هو أحد أمراض المناعة الذاتية ، فإنه يتسبب في مهاجمة خلايا الدم البيضاء وبعض الأجسام المضادة للغدة الدرقية. لا يعرف العلماء سبب حدوث ذلك ، لكنهم يعتقدون أن الجينات تلعب دورًا. تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- أمراض المناعة الذاتية: الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية على الأقل ، مثل مرض جريفز ، أو الذئبة ، أو الداء البطني ، أو داء السكري من النوع الأول.
- عمر: يزداد خطر الإصابة بهاشيموتو مع تقدم العمر ويكون الخطر الأكبر بعد سن الخمسين.
- الأصل العرقي: القوقازيون هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض هاشيموتو مقارنة بالأعراق الأخرى.
- جنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بهشيموتو مقارنة بالذكور. قد يكون اللوم هو الحمل وانقطاع الطمث.
- الأدوية: قد تزيد بعض الأدوية ، خاصة تلك التي تحتوي على اليود ، من خطر إصابة الشخص بمرض هاشيموتو.
- التدخين: يزيد التدخين من مخاطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية ، وخاصة مرض هاشيموتو. بعض المواد الكيميائية الموجودة في تدخين السجائر ضارة بالغدة الدرقية.
التشخيص
قد يشك الطبيب في وجود هاشيموتو إذا عانى الشخص من بعض الأعراض المصاحبة للحالة. يمكن لفحص الدم فحص مستويات هرمون الغدة الدرقية (TSH) لدى الشخص. تكون مستويات TSH في أعلى مستوياتها عندما يكون نشاط هرمون الغدة الدرقية منخفضًا لأن الجسم يعمل بجدية أكبر لإنتاج المزيد من هرمون الغدة الدرقية.
قد يساعد عمل الدم الإضافي في تأكيد التشخيص ، بما في ذلك اختبار الأجسام المضادة وهرمونات الغدة الدرقية الأخرى. إذا لم يكن لدى الشخص أجسام مضادة في دمائه ، فمن غير المحتمل أن يكون لديه Hashimoto. سيظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية لدى شخص مصاب بالمرض أنسجة الغدة الدرقية تبدو متفاوتة للغاية (غير متجانسة) ، بالإضافة إلى العقيدات الكاذبة (الأنسجة التي تشبه العقيدات ولكنها ليست عقيدات في حد ذاتها)
كيفية فهم اختبارات وظائف الغدة الدرقية والنطاقات الطبيعيةعلاج او معاملة
سيحتاج معظم المصابين بمتلازمة هاشيموتو إلى دواء. ومع ذلك ، إذا كانت الغدة الدرقية لدى الشخص لا تزال تعمل بشكل طبيعي ، يتم اتباع نهج "المراقبة والانتظار".
يُعد ليفوثيروكسين أحد الأدوية الأكثر شيوعًا التي يتم وصفها للأشخاص الذين لا تنتج الغدة الدرقية كمية كافية من الهرمون. هذا الدواء هو هرمون اصطناعي يحاكي هرمون الغدة الدرقية ، وهو الهرمون المفقود. دواء ليفوثيروكسين له آثار جانبية قليلة وسيحتاج معظم الأشخاص الذين يتناولونه إلى تناوله طوال حياتهم.
تميل أي آثار جانبية لليفوثيروكسين إلى أن تكون خفيفة وعادة ما تختفي في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت الآثار الجانبية شديدة أو لا تختفي ، فمن الجيد التحدث إلى الطبيب.
الهدف من العلاج هو إعادة مستويات هرمون الغدة الدرقية إلى طبيعتها ، حتى تختفي الأعراض. ستتم مراقبة مستويات الهرمون من خلال عمل الدم وسيتم تعديل الأدوية حسب الحاجة.
من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات التي تتناولها ، حيث أن بعض الأدوية والمكملات تؤثر على قدرة الجسم على امتصاص الدواء. علاوة على ذلك ، قد تؤثر بعض الأطعمة على الامتصاص ، لذلك من المهم أن تناقش مع الطبيب أفضل الطرق لدمج أدوية الغدة الدرقية في نظامك الغذائي.
كيف يتم علاج مرض هاشيموتوالمضاعفات
يزيد مرض هاشيموتو من خطر تعرض الشخص لعدد من أمراض المناعة الذاتية. وبسبب هذه المخاطر المتزايدة ، من الجيد التحدث إلى الطبيب حول إدارة المخاطر. قد تشمل الإدارة اختبارات دورية للمساعدة في العلاج المبكر.
قد يزيد مرض هاشيموتو من خطر الإصابة بنوع نادر من سرطان الغدة الدرقية يسمى سرطان الغدد الليمفاوية الدرقي. سرطان الغدد الليمفاوية الدرقي هو تضخم مفاجئ وشديد في الغدة الدرقية يحدث خلال بضعة أيام أو أسابيع. أنه ليس تضخم الغدة الدرقية الطبيعي أو عقيدات الغدة الدرقية. إذا تم العثور عليه في وقت مبكر ، فإنه يمكن علاجه والشفاء.
كلمة من Verywell
مرض هاشيموتو هو حالة تستمر مدى الحياة ولا يوجد علاج لها. وعلى الرغم من عدم وجود طريقة للوقاية من هذه الحالة ، إلا أنها قابلة للعلاج للغاية وكلما تم تشخيص الشخص مبكرًا ، كلما بدأ العلاج مبكرًا.
عادة ما يكون تشخيص الشخص المصاب بهشيموتو جيدًا مع العلاج المناسب. ستؤدي استعادة مستويات هرمون الغدة الدرقية إلى طبيعتها إلى عكس الأعراض.
علامات وأعراض مرض هاشيموتو