المحتوى
الهربس هو مصطلح عام يستخدم لوصف كل من الهربس الفموي (المعروف أيضًا باسم الهربس الشفوي) والهربس التناسلي. في حين أن هذه الحالات قد تحمل نفس الاسم في المحادثة غير الرسمية ولها بعض أوجه التشابه ، فإن كل منها ناتج عن نوع مختلف من فيروس الهربس البسيط (HSV).غالبًا ما يكون HSV-1 ، أو الهربس من النوع الأول ، مسؤولاً عن عدوى الهربس التي تؤدي إلى ظهور آفات في الفم أو حوله ، والمعروفة أيضًا باسم تقرحات البرد ، على الرغم من أنه قد يسبب أيضًا تقرحات في الأعضاء التناسلية. HSV-2 ، أو النوع 2 ، يُعتقد أنه يسبب تقرحات الأعضاء التناسلية بشكل حصري تقريبًا.
في كلتا الحالتين ، يدخل فيروس الهربس إلى البشرة - الطبقة الخارجية من الجلد - ويسبب ظهور الآفات. هذه الآفات مفتوحة ، وتميل إلى التكرار ، وتنتشر عن طريق ملامسة الجلد للجلد ، ويمكن إدارتها (وإن لم يتم علاجها) باستخدام العلاج المضاد للفيروسات.
على الرغم من أن القروح يمكن أن تكون عميقة جدًا ، إلا أن بعض الأشخاص المصابين بهذه الالتهابات قد لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق.في الواقع ، لن يكون هناك تفشي ملحوظ للعدوى لدى العديد من الأشخاص المصابين بالهربس
أنواع الهربس
فيما يلي لمحة عن الاختلافات الرئيسية بين HSV-1 و HSV-2. تابع القراءة للحصول على مزيد من التفاصيل حول هاتين العدوى.
HSV-1غالبًا ما يصيب الشفتين ومنطقة الفم
ينتشر غالبًا عن طريق التقبيل أو مشاركة الكؤوس
قد يحدث الألم والحرق والحكة قبل ظهور القروح
تتراوح الآفات من مناطق حمراء مرتفعة قليلاً إلى بثور متقشرة
الآن يسبب أكثر من نصف حالات الهربس التناسلي (ينتشر عن طريق الفم)
يؤثر على منطقة الأعضاء التناسلية
ينتشر عن طريق الاتصال الجنسي وأيضًا من الأمهات إلى الأطفال أثناء الولادة
في بعض الأحيان لا توجد أعراض قبل الاختراق
تكون الآفات حمراء أو مليئة بالسوائل أو قشرية
تصبح الفاشيات عمومًا أقل تكرارًا بمرور الوقت
أعراض الهربس
يسبب كلا النوعين 1 و 2 من فيروس الهربس البسيط تقرحات حمراء ، ولكن هناك بعض الاختلافات بين العدوى.
ان العدوى الأولية لـ HSV-1 يمكن أن يكون منتشرًا ، مع وجود عدة تقرحات على الشفاه أو داخل الفم. قد تحدث الأعراض الأولية أيضًا في منطقة الأعضاء التناسلية إذا تم انتقال الفيروس من خلال الجنس الفموي.
قد يستغرق ظهور القروح يومًا إلى 26 يومًا (متوسط ستة إلى ثمانية أيام) من التعرض الأول للفيروس.
قد يكونوا:
- مناطق مرتفعة قليلاً ضاربة إلى الحمرة
- مجموعة من البثور الصغيرة المملوءة بالسوائل تظهر على منطقة حمراء من الجلد
- بثور تتشكل بسرعة قشرة عليها
هذه تختلف عن آفة القروح ، والتي عادة ما يكون لها منطقة مركزية بيضاء.
كل ما تحتاج لمعرفته حول القروح الباردةقد يكون من المؤلم تناول الطعام أو الشراب أو التحدث أو التبول ، اعتمادًا على موضع قرح البرد وشدتها. قد يصاب الأطفال بحمى خفيفة وتورم في الغدد في عنقهم عندما يتعرضون لأول مرة لفيروس HSV من النوع 1.
تتضمن معظم حالات تكرار قرح الزكام قرحًا واحدة أو اثنتين فقط. قد تشعر ببعض الألم أو الحرق أو الحكة في مكان القرحة قبل ظهورها ، وتتحسن هذه الأحاسيس بشكل عام بمجرد ظهور القرحة ، ولكنها قد تبقى حتى تلتئم.
نوع HSV 2من ناحية أخرى ، لا يسبب دائمًا أعراضًا ، خاصة عند الرجال. وعندما يحدث ذلك ، تشمل الأعراض عادةً الألم في أو حول المهبل أو القضيب. قد يكون الألم أكثر وضوحًا عند التبول أو أثناء النشاط الجنسي. قد تظهر القروح حمراء أو مليئة بالسوائل أو قشرية ، وقد تظهر وتختفي وتتكرر لسنوات ما لم يتم علاجها.
ماذا يشبه الهربس؟الأسباب
الفيروسات التي تسبب الهربس شديدة العدوى وتنتقل عن طريق الاتصال المباشر.
بشكل عام ، بعد الإصابة الأولية ، تظل الفيروسات نائمة ، أي غير نشطة ، ويمكن إعادة تنشيطها في وقت لاحق.
ينتشر HSV نوع 1 بواسطة الاتصال مثل التقبيل أو تقاسم الكؤوس، مما يجعل من الصعب تحديد المكان الذي قد تكون قد أصبت فيه بالعدوى. وبسبب طريقة الانتقال ، من السهل على الأشخاص من جميع الأعمار أن يصابوا بالعدوى. يصاب حوالي 85٪ من السكان بالنوع الأول من فيروس الهربس البسيط في وقت ما ، كما يمكن أن ينتقل الفيروس عن طريق الجنس الفموي. أكثر من نصف حالات الهربس التناسلي سببها الآن فيروس الهربس البسيط من النوع 1.
نوع HSV 2 هو التي تنتقل بالاتصال الجنسي، لذلك فقط أولئك الذين يمارسون الجنس مع شخص مصاب بالفيروس هم في خطر. يعتبر HSV-2 أقل شيوعًا ، على الرغم من أن العديد من الأشخاص المصابين به لا يعرفون أنهم مصابون - ويحتمل أن ينقلوه إلى الآخرين. يمكن للمرأة الحامل أيضًا نقل فيروس الهربس البسيط من النوع 2 إلى أطفالهن أثناء الولادة ، مع عواقب وخيمة في بعض الأحيان. أكبر خطر لانتقال العدوى أثناء الولادة هو للنساء المصابات بفيروس الهربس البسيط من النوع 2 أثناء الحمل.
هل سيكون طفلي آمنًا إذا كنت مصابًا بالهربس التناسلي؟في حين أن ما سبق ينطبق على معظم حالات الهربس ، فمن الممكن أن يكون لديك عدوى HSV من النوع 2 في الفم أو عدوى HSV من النوع 1 في منطقة الأعضاء التناسلية. يمكن أن يحدث هذا مع الإرسال من خلال الجنس الفموي. في هذه الحالات ، لا يمكن التمييز بين الفيروس الذي لديك بناءً على أعراضك ، حيث إنها متشابهة جدًا. قد يكون من الممكن معرفة ما إذا كنت تجري اختبار دم خاص بالهربس وكانت إيجابية لنوع واحد فقط من الفيروس.
أعطتني القروح الباردة لشريكي الهربس التناسليإعادة التنشيط
تُعرف قروح البرد أيضًا باسم "بثور الحمى" لأنها تتكرر غالبًا عند الإصابة بعدوى أو حمى. بشكل عام ، يمكن أن يتسبب المرض أو الإجهاد العاطفي أو الصدمة الجسدية في إعادة تنشيط النوع الأول أو الثاني من فيروس الهربس البسيط. إذا كان جهاز المناعة لديك ضعيفًا ، سواء بسبب المرض أو الدواء ، فلديك أيضًا فرصة أكبر أو إعادة تنشيط من النوع الأول من فيروس الهربس البسيط. 2.
يصاب بعض الأشخاص ، وخاصة الأطفال ، بقرح البرد بشكل متكرر ، غالبًا في نفس المكان على الوجه أو الشفاه. وبالمثل ، تميل تقرحات الأعضاء التناسلية إلى الظهور في نفس المكان. ومع ذلك ، يمكن للفيروس أن يسبب تقرحات جديدة في مكان مختلف قريب عند تكرار حدوثه. يمكن أن يحدث هذا مع HSV 1 أو 2.
التشخيص
نظرًا لموقع ومظهر القروح الباردة ، غالبًا ما يتم التعرف على آفات فيروس الهربس البسيط من النوع الأول من قبل المرضى أنفسهم (أو في حالة الأطفال أو الآباء أو المعلمين). يمكن للأطباء إجراء التشخيص بناءً على نفس العلامات والأعراض.
يمكنك أيضًا التعرف على HSV من النوع 2 من خلال مظهره. ومع ذلك ، نظرًا لأن العديد من الأشخاص لا يعانون من أعراض ، فقد تكون هناك حاجة لإجراء الاختبارات لتأكيد تشخيص الهربس التناسلي.
تشمل الاختبارات ، التي يمكنها التمييز بين HSV-1 و HSV-2 ، ما يلي:
- الثقافات الفيروسية: يتم جمع العينة عن طريق تنظيف القرحة بالفرشاة (إذا كان لديك واحدة) ويتم زراعة المادة في المختبر للبحث عن نشاط فيروسي.
- اختبار الجسم المضاد: إذا لم يكن لديك أي آفات ، فقد تظل مصابًا بالفيروس. يمكن أن يبحث اختبار الدم هذا عن البروتينات التي ينتجها جسمك استجابةً للإصابة بأي نوع من فيروس الهربس البسيط.ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي العدوى الكامنة ، بدلاً من العدوى النشطة ، إلى نتيجة إيجابية.
- فحص الدم للفيروس: يمكنك أيضًا إجراء فحص دم يحدد الفيروس نفسه. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من الاختبارات ، على عكس اختبار الأجسام المضادة ، ليس حساسًا للغاية وقد يكون سلبيًا حتى عند الإصابة بالعدوى.
علاج او معاملة
بشكل عام ، لا تختفي عدوى فيروس الهربس البسيط تمامًا ، على الرغم من ظهور القروح وحلها بشكل دوري. يركز العلاج لكلا النوعين بشكل عام على الراحة ، على الرغم من أن علاج HSV-2 يركز أيضًا على تقليل انتشار العدوى إلى الشركاء الجنسيين ومنع انتقال العدوى إلى الأطفال حديثي الولادة (إن أمكن).
علاج قروح البرد
عادة ما تزول قروح البرد غير المعالجة في غضون سبعة إلى عشرة أيام. ويمكن علاج قرح الزكام إما بالأدوية المضادة للفيروسات الموضعية أو الفموية (عن طريق الفم).
ليست هناك حاجة للأدوية دائمًا ، لكنها يمكن أن تساعد في التئام القروح بسرعة أكبر وتقليل الألم ، إذا لزم الأمر.
غالبًا ما تُعالج العدوى الأولية بالأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الفم ، بينما يتم علاج التكرار غالبًا بمضادات الفيروسات الموضعية. لا يُعتقد أن الأدوية الموضعية فعالة في علاج قرح البرد إذا كانت الأعراض شديدة.
تشمل الأدوية المتوفرة حاليًا لعلاج قرحة البرد زوفيراكس (أسيكلوفير) وفامفير (فامسيكلوفير) وفالتريكس (فالاسيكلوفير) وأبريفا (بنزالكونيوم).
علاج الهربس التناسلي
يتم علاج الهربس التناسلي بالعلاج المضاد للفيروسات ، ويوصى بالعلاج للأشخاص الذين يعانون من تفشي المرض لأول مرة أو تكرار الإصابة به.
قد يشمل العلاج زوفيراكس (أسيكلوفير) ، فامفير (فامسيكلوفير) ، أو فالتريكس (فالاسيكلوفير) ، وستعتمد الجرعات على احتياجات العلاج الخاصة بك على النحو الذي يحدده طبيبك.
الوقاية
تتطلب الوقاية من الهربس الفموي والتناسلي استراتيجيات مختلفة.
تطوير لقاح الهربس: الأولويات والتقدمإلى عن علىمنع الهربس الفموي، من المهم تجنب ملامسة الجلد ومشاركة العناصر مع شخص تعرف أنه مصاب بالفيروس. وبالمثل ، إذا كنت تعلم أنك حامل ، فضع في اعتبارك الاتصال الذي لديك مع الآخرين (خاصة الأطفال الصغار وغيرهم ممن يعانون من نقص المناعة) والأشياء التي تتركها ، بما في ذلك المناشف. غسل اليدين بشكل متكرر مهم أيضًا ، خاصة بعد لمس القرحة الباردة.
لمنع إعادة تنشيط الهربس الفموي ، ابذل قصارى جهدك للبقاء بصحة جيدة (الحمى أو تهيج الجلد ، خاصة عند الأطفال ، يمكن أن "يستيقظ" من عدوى الهربس الخاملة). تحكم في توترك وتجنب تشقق الشفاه وحروق الشمس.
عندما تتكرر تقرحات البرد ، يمكن أيضًا التفكير في العلاج القمعي - الأدوية اليومية لمنع حدوث الآفات. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الأشخاص المصابين بقرح البرد استخدام حواجز لممارسة الجنس عن طريق الفم.
الطريقة الوحيدة منع انتشار الهربس التناسلي مع الاحتياطات الجنسية الآمنة ، خاصة باستخدام الواقي الذكري. من المهم التواصل مع الشركاء الجنسيين حول إمكانية الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً ، بما في ذلك الهربس.
كانت هناك بعض التجارب الواعدة للقاحات الهربس. ومع ذلك ، حتى الآن ، لم تظهر أي تجارب بشرية فعالية عالية بما يكفي لطرح لقاح الهربس في السوق.
كيفية الوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسيكلمة من Verywell
عادة ، بين أولئك الذين لديهم جهاز مناعي صحي ، لا تسبب أي من هذه العدوى مضاعفات خطيرة. إذا كنت تعاني من تقرحات البرد المتكررة ، فقد لا تحتاج إلى علاج ما لم تصبح القروح شديدة أو تتكرر أكثر من ست مرات سنويًا أو تسبب ألمًا شديدًا. إذا كنت تعاني من الهربس التناسلي ، فقد ترغب في التفكير في العلاج ، لأنه يمكنك نقله إلى الشركاء الجنسيين ، وهناك مخاطر حقيقية على أطفال الأمهات المصابات بالنوع الثاني من فيروس الهربس البسيط. يمكن أن يساعد العلاج القمعي في منع انتقال الفيروس وكذلك تقليل عدد الفاشيات.
يمكن أن يساعدك فهم حالتك في معرفة وقت طلب العلاج الطبي لتجنب بعض العواقب الخطيرة المحتملة. بمرور الوقت ، ستتعلم التعرف على محفزاتك إذا واجهت تكرارًا. ستحصل أيضًا على معلومات جيدة حول ما إذا كنت بحاجة إلى تناول الدواء لتكرار الإصابة ، والأدوية التي تناسبك بشكل أفضل. يمكن التحكم في تشخيص عدوى الهربس ، حتى لو بدا مقلقًا.
التعرف على الهربس: العلامات والأعراض التي يجب الانتباه إليها