المحتوى
- ما الذي يسبب التهاب الأوتار؟
- ما الذي يسبب التهاب تينوسينوفيت؟
- ما الذي يسبب تطور كيس العقدة؟
- الأسباب الجوهرية لاعتلال الأوتار
مع تقدم العمر ، تصبح الأوتار أقل مرونة ، مما يجعلها أكثر عرضة للإصابة. بشكل عام ، هناك ثلاثة أنواع من اضطرابات الأوتار: التهاب الأوتار ، والتهاب غمد الوتر ، والتكيس العقدي. التهاب الأوتار هو التهاب في الوتر. التهاب غمد الوتر هو التهاب في غمد الوتر. الكيس العقدي هو تراكم السوائل داخل غمد الوتر.
اعتلال الأوتار ، وهو مصطلح يعني اضطرابات الأوتار ، ويشتمل في الغالب على الكفة المدورة (خاصة فوق الشوكة) وأوتار العضلة ذات الرأسين في الكتف ، وأوتار العضد الباسطة في الساعد ، وتر الرضفة في الركبة ، وتر العرقوب في أسفل الساق ، والوتر الظنبوب الخلفي في الكاحل والقدم.
ما الذي يسبب التهاب الأوتار؟
قد يكون سبب التهاب الوتر بسبب النشاط المتكرر ، أو النشاط المطول ، أو المجهود ، أو الموقف غير المناسب ، أو الموقف الثابت (البقاء في وضع واحد لفترة طويلة) ، أو الاهتزاز ، أو أي إجهاد موضعي. في ظل هذه الظروف ، يمكن أن تتمزق ألياف الوتر المصاب ، تمامًا مثل الحبل الذي يتلف أو ينفجر. على مدار فترة من الزمن ، تصبح الأوتار الملتهبة التي لا تتاح لها فرصة للشفاء سميكة وغير منتظمة وربما تضعف بشكل دائم.
ما الذي يسبب التهاب تينوسينوفيت؟
يحدث التهاب غمد الوتر عندما يكون التزليق الناتج غير كاف ، سواء من حيث الكمية أو الجودة. قد يتسبب النشاط المتكرر أو المطول أو الجهد أو الوضع غير الملائم أو الثابت أو الاهتزاز أو الإجهاد الموضعي في حدوث خلل في نظام التشحيم ، مما يؤدي إلى حدوث احتكاك بين الوتر وغمد الوتر. يمكن أن تتسبب النوبات المتكررة من التهاب غمد الوتر في تكوين نسيج ليفي ، وتثخين الغمد ، وضعف حركة الوتر المصاب.
ما الذي يسبب تطور كيس العقدة؟
تندلع التكيسات العقدية من كبسولة المفصل أو غمد الوتر. يحتوي الكيس العقدي على سائل سميك شبيه بالأغشية المخاطية يشبه السائل الموجود في المفصل (السائل الزليلي). عادة ، توجد التكيسات العقدية في الرسغ أو اليدين ولكن يمكن أن تحدث على القدمين أيضًا. غالبًا ما ترتبط التكيسات العقدية بزيادة النشاط أو الحركة المتكررة.
الأسباب الجوهرية لاعتلال الأوتار
بصرف النظر عن العوامل الخارجية التي تسبب اعتلال الأوتار (اضطرابات الأوتار) ، اقترح الباحثون أن بعض العوامل الداخلية قد تترافق أيضًا ، مثل الأمراض الأيضية (السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم وزيادة نسبة الدهون في الدم وفرط حمض يوريك الدم). تم ربط ارتفاع ضغط الدم إحصائيًا باعتلال الأوتار لدى النساء فقط. أظهر داء السكري ارتباطًا إحصائيًا بالرجال الذين تقل أعمارهم عن 44 عامًا.
تشمل الأمراض الأخرى التي ثبت ارتباطها باعتلال الأوتار الأمراض الجهازية والحالات العصبية والأمراض المعدية والفشل الكلوي المزمن والصدفية والذئبة الحمامية الجهازية وفرط نشاط الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية. وكما قد تتوقع ، قد يكون اعتلال الأوتار نتيجة الشيخوخة في بعض الحالات.
يعد تمزق الأوتار الباسطة للأصابع من المضاعفات الشائعة والمعيقة لالتهاب المفاصل الروماتويدي. يعتبر استئصال غمد الوتر (الاستئصال الجراحي لغمد الوتر) فعالًا للغاية في منع تمزق الأوتار ولكن ليس من السهل تحديد المرضى المعرضين للخطر. غالبًا ما تفشل إعادة بناء الأوتار الممزقة في استعادة الحركة الكاملة.