المحتوى
- العمليات الجراحية
- العلاجات
- العلاجات المنزلية ونمط الحياة
- خيارات بدون وصفة طبية (OTC)
- الوصفات الطبية
- الطب البديل التكميلي (CAM)
TNBC هو نوع فرعي من سرطان الثدي حيث لا تحتوي الخلايا السرطانية على مستقبلات للإستروجين أو البروجسترون أو HER2. تُستخدم عدة عوامل ، مثل حجم الورم ودرجته ومرحلته (ما إذا كان السرطان قد انتقل إلى العقد الليمفاوية وأجزاء أخرى من الجسم) لتحديد أفضل مجموعة علاجية لك.
العمليات الجراحية
سيحتاج سرطانك إلى العلاج بطريقة أو أكثر لإزالة خلايا الورم أو تدميرها أو تقليصها. يمكن للجراحة أن تزيل السرطان جسديًا من ثديك. قد يقترح طبيبك استئصال الكتلة الورمية و / أو استئصال الثدي و / أو تشريح الغدد الليمفاوية الإبطية.
العلاج الكيميائي هو نوع من الأدوية القوية التي يتم تناولها بشكل منتظم (مع تأثيرات في جميع أنحاء الجسم) لتدمير الخلايا السرطانية. العلاج الإشعاعي هو استخدام موجات الترددات الراديوية لتقليص الورم. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي قبل الجراحة و / أو بعدها.
هناك نوعان رئيسيان من جراحة سرطان الثدي - بما في ذلك استئصال الكتلة الورمية واستئصال الثدي - يمكن أن يشمل أي منهما تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية.
استئصال الكتلة الورمية
استئصال الكتلة الورمية عملية جراحية محدودة ، تُعرف أيضًا باسم جراحة المحافظة على الثدي. مع ذلك ، ستتم إزالة الورم والأنسجة المحيطة به مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الثدي.
يرتبط استئصال الكتلة الورمية بزيادة مخاطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي مقارنةً باستئصال الثدي وتشريح الإبط. يوصى عادةً بالمراقبة المتكررة (أحيانًا مدى الحياة) بعد استئصال الكتلة الورمية.
استئصال الثدي
إذا انتشر السرطان في جميع أنحاء الثدي ، أو كان الورم كبيرًا ، أو كان هناك خطر كبير من تكراره ، فقد يوصى باستئصال الثدي كطريقة لإزالة الورم بالكامل. استئصال الثدي هو الاستئصال الجراحي للثدي والحلمة والهالة ومعظم الجلد الأساسي.
هناك عدة أنواع مختلفة من إجراءات استئصال الثدي ، والطريقة المناسبة لك تعتمد على مدى انتشار السرطان في الثدي وحوله. على سبيل المثال ، مع استئصال الثدي الجزئي ، يتم إزالة جزء الثدي المصاب بالسرطان وبعض الأنسجة المحيطة. مع استئصال الثدي الجذري ، يتم استئصال الثدي بالكامل ، والعقد الليمفاوية تحت الإبط ، وعضلات الصدر جراحيًا.
هناك أيضًا إجراءات استبقاء الحلمة ، والتي يمكن أخذها في الاعتبار عند التخطيط لعملية إعادة بناء الثدي.
تتمتع عملية استئصال الثدي بفرصة منع تكرار حدوثها أكبر من فرصة استئصال الكتلة الورمية. ومع ذلك ، نظرًا لأن استئصال الثدي عملية جراحية أكثر شمولاً ، فإنها تتطلب عادةً إقامة أطول في المستشفى والتعافي.
الاختيار بين استئصال الكتلة الورمية واستئصال الثديتشريح العقدة الليمفاوية الإبطية
يتم إجراء تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية عندما ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة. عادة ما يتم إجراؤه في نفس وقت استئصال الكتلة الورمية أو استئصال الثدي.
قد يزيل الجراح بعض العقد الليمفاوية أو كل العقد الموجودة في الإبط (المنطقة المستديرة أسفل الكتف حيث يلتقي الذراع والجسم). يتم إرسال عينات من الأنسجة من هذه العقد إلى مختبر علم الأمراض للاختبار.
سيوفر التقرير معلومات حول ما إذا كانت الغدد الليمفاوية بها خلايا سرطان الثدي. سيكون هذا مفيدًا في تحديد مرحلة السرطان وما إذا كنت ستحتاج إلى مزيد من العلاج.
تشريح العقدة الليمفاوية في سرطان الثديدليل مناقشة طبيب سرطان الثدي
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
العلاجات
يمكن التفكير في العلاج الكيميائي والإشعاعي قبل و / أو بعد الجراحة.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو نوع من الأدوية التي تقتل الخلايا السرطانية. يمكن أن يؤخذ عن طريق الوريد (IV ، عن طريق إبرة من خلال الوريد) أو في شكل حبوب.
إذا كنت تتناول علاجًا كيميائيًا قبل إجراء الجراحة ، فالغرض من ذلك هو تقليص حجم الورم وجعل الجراحة أقل من إجراء كبير. يتم أيضًا تناول العلاج الكيميائي بشكل شائع بعد الجراحة إذا كان الورم كبيرًا أو إذا انتشر إلى الغدد الليمفاوية أو مناطق أخرى من الجسم.
لا يمكن تناول الأدوية الكيماوية إلا لفترة محدودة (مثل بضعة أسابيع أو أشهر) ، ويمكن أن تستمر التأثيرات لعدة أشهر بعد الانتهاء من العلاج.
العلاج الكيميائي لسرطان الثديعلاج إشعاعي
يمكن أن يعالج العلاج الإشعاعي TNBC عن طريق قتل الخلايا السرطانية التي قد تظل في الثدي أو منطقة الإبط أو في أي مكان آخر في الجسم بعد الجراحة ، مما يحمي من تكرار الإصابة. يمكن إعطاؤه بعد استئصال الكتلة الورمية أو استئصال الثدي.
عادة ما يتم إعطاء الإشعاع باستخدام شعاع خارجي على المنطقة المصابة من الثدي. يحمل العديد من الآثار الجانبية المحتملة ، بما في ذلك تلف الأنسجة المحيطة ، وردود فعل الجلد (مثل الاحمرار) ، وألم الثدي ، وانخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
خيارات العلاج الإشعاعي لعلاج سرطان الثديلماذا لا يمكن استخدام العلاج الموجه
تستهدف العلاجات المستهدفة الخلايا السرطانية عن طريق التدخل في نشاط المستقبلات التي تغذي نمو السرطان. على سبيل المثال ، تستهدف مثبطات التاموكسيفين والأروماتاز مستقبلات هرمون الاستروجين. يستهدف هرسبتين مستقبلات HER2. هذه العلاجات فعالة - ولكن فقط إذا كانت نتيجة اختبار السرطان إيجابية لهذه المستقبلات. نظرًا لأن TBNC ، بحكم التعريف ، سلبي بالنسبة لهم ، فلن يستجيب المرض للعلاجات المستهدفة.
العلاجات المنزلية ونمط الحياة
إذا كان لديك أي من العلاجات القياسية لـ TNBC ، فقد تواجه أعراضًا بسبب السرطان أو كأعراض جانبية للعلاج.
هناك عدد من الاستراتيجيات التي يمكنك استخدامها في المنزل للتخفيف من الأعراض:
- كمادات الثلج: تعاني بعض النساء من ألم أو انتفاخ بعد جراحة سرطان الثدي أو بسبب الإشعاع. يمكن أن تساعد أكياس الثلج ، عند استخدامها بعناية.
- تدليك: قد يكون لديك ألم ، أوجاع ، أو وجع. إذا وافق طبيبك ، فقد يكون استخدام جهاز تدليك مهدئًا.
- ممارسه الرياضه: في كثير من الأحيان ، يمكن أن تساعد التمارين في تقليل التورم الذي يتبع استئصال الثدي أو تشريح الإبط. إذا كان التورم يمثل مشكلة مستمرة بالنسبة لك ، فتحدث إلى طبيبك حول بدء بعض التمارين المنتظمة التي يمكنك القيام بها بنفسك. في كثير من الأحيان ، يوصى أيضًا بإبقاء ذراعك مرفوعة (فوق مستوى قلبك) أثناء الراحة.
- شارة: بالنسبة لبعض النساء ، يمكن أن يساعد التفاف محكم حول اليد أو الذراع في تقليل التورم الذي يحدث بعد جراحة سرطان الثدي.
- حمية: يمكن أن تعاني من فقدان الشهية بسبب العلاج الكيميائي أو الغثيان. وأحيانًا ، يمكن أن تكون TNBC عدوانية جدًا لدرجة أنها تسبب سوء التغذية وفقدان الوزن. قد تحتاج إلى العمل مع اختصاصي تغذية للتأكد من حصولك على توازن صحي من العناصر الغذائية.
- السوائل: شرب السوائل مثل الماء أو مشروب الزنجبيل أو مشروبات الإلكتروليت يمكن أن يساعد في تجديد جسمك عندما يكون الجفاف الخفيف مشكلة (مثل التقيؤ المتكرر). يعالج الزنجبيل أيضًا الغثيان الخفيف.
خيارات بدون وصفة طبية (OTC)
قد تحتاجين إلى دواء لإدارة بعض أعراض سرطان الثدي لديك أو للتحكم في الآثار الجانبية لعلاج سرطان الثدي. ضع في اعتبارك أن الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية لها آثار جانبية قد تكون ضارة بصحتك ، لذا يجب عليك مناقشة استخدامها مع طبيبك ، على الرغم من أنها لا تتطلب وصفة طبية.
- مسكن آلام: النساء المصابات بسرطان الثدي المنتشر في العظام أو في أي مكان آخر في الجسم يمكن أن يعانين من ألم شديد. قد تستفيد من أحد الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية مثل تايلينول (أسيتامينوفين) أو أحد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل أدفيل (إيبوبروفين). ومع ذلك ، تأكد من الحصول على موافقة طبيبك. يتم استقلاب الأسيتامينوفين بواسطة الكبد ، وقد لا يكون من الآمن تناوله إذا انتشر سرطان الثدي في الكبد أو إذا كان العلاج الكيميائي يؤثر على وظائف الكبد. وبالمثل ، يمكن أن تزيد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من خطر النزيف وليست آمنة دائمًا بعد الجراحة عندما يكون الجرح لا يزال يتعافى.
- مضاد للغثيان: الغثيان هو أحد الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي. يمكن لخيارات OTC مثل Dramamine (dimenhydrinate) أن تحسن هذا عادة.
- الفيتامينات: السرطان يمكن أن يؤثر سلبًا على الجسم ، مما يجعلك تعاني من سوء التغذية. وإذا كنت تعاني من نقص في الشهية ، فقد تستفيد من الفيتامينات المتعددة المتاحة بدون وصفة طبية.
- الكريمات والمستحضرات: يمكن أن تصبح بشرتك حساسة ، أو قد تصاب بطفح جلدي بسبب الإشعاع. قد يوصي طبيبك باستخدام غسول لطيف أو كريم للراحة. تأكد من عدم استخدام غسول على جرح مفتوح.
الوصفات الطبية
قد تكون العديد من الأدوية الموصوفة مفيدة لك طوال فترة علاج TNBC. اعتمادًا على أعراضك ، قد يصف طبيبك واحدًا أو أكثر من هذه الأدوية.
- منشطات: يمكن أن يحدث التورم في مكان مرئي (مثل الذراع) أو يمكن أن يشمل الوذمة (تراكم السوائل) في عمق الجسم. يمكن أن تساعد الستيرويدات الموصوفة طبيًا في تقليل كلا النوعين من التورم ، وقد يصف لك طبيبك دورة قصيرة من المنشطات إذا كنت تعاني من الوذمة. يمكن أن تثبط الستيرويدات نظام المناعة لديك ، لذلك غالبًا ما تستخدم بشكل مؤقت.
- مضادات القيء (مضادات الغثيان): إذا كان الغثيان والقيء يمثلان مشكلة كبيرة بالنسبة لك ، فقد يصف لك طبيبك وصفة طبية مضادة للقىء مثل Zofran (ondansetron) لمساعدتك في الحفاظ على الطعام منخفضًا.
- مميعات الدم: في بعض الأحيان يرتبط السرطان بزيادة خطر الإصابة بجلطات الدم. إذا كانت هذه هي حالتك ، فقد يصف لك طبيبك مميعًا للدم للمساعدة في منع تجلط الدم مثل تجلط الأوردة العميقة (DVT).
الطب البديل التكميلي (CAM)
يمكن أن تساعد علاجات الطبابة البديلة في تقليل الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي من TNBC ، وتساعدك على ممارسة الرعاية الذاتية. العديد من هذه العلاجات لها جذورها في الطب الشرقي وتركز الانتباه على العقل والروح ، بالإضافة إلى الجسد المادي.
هذه الأساليب لا تعالج أو تقلص أي نوع من أنواع سرطان الثدي ، بما في ذلك TNBC.
تشمل علاجات الطبابة البديلة:
- الطب الصيني التقليدي ، بما في ذلك الوخز بالإبر ، والتاي تشي ، والأعشاب ، والتدليك
- طب الأيورفيدا ، وهي ممارسة قديمة من الهند ، والتي تشمل بعض الأطعمة والتأمل والتدليك
- المعالجة الطبيعية والمعالجة المثلية ، التي تستخدم فيها الأعشاب والمنتجات الطبيعية الأخرى
قد تكون هذه فعالة في إدارة الآثار الجانبية لعلاج السرطان وتخفيف الألم وتحسين نوعية حياتك.
في حين أن علاجات الطبابة البديلة فعالة ومفيدة ، إلا أنها ليست كلها آمنة. علاوة على ذلك ، من المهم أن تضع في اعتبارك أن هذه العلاجات تكميلية ولا ينبغي أن تحل محل خطة العلاج التي وضعها طبيبك.
كيف يمكن للوخز بالإبر أن يساعد مرضى السرطانكلمة من Verywell
تختار بعض النساء المصابات بسرطان الثدي الذي لا يوجد له علاج فعال التسجيل في تجربة سريرية ليتمكنن من الوصول إلى العلاج التجريبي. قد ترغب في مناقشة هذا الخيار مع طبيبك. قد يكون لديهم المزيد من المعلومات حول التجارب السريرية التي قد تكون مؤهلاً لها ، أو يمكنك التحقق من قاعدة البيانات القابلة للبحث في المعهد الوطني للسرطان.
التعامل مع سرطان الثدي الثلاثي السلبي- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني