فهم ما يعنيه العلاج الكيميائي

المحتوى

• أساسيات العلاج الكيميائي
• الاستجابة وصلتها بـ "Chemorefractory"
• لماذا قد يكون السرطان الخاص بك هو العلاج الكيميائي
• التقليل من فرص الإصابة بالسرطان
• كلمة من Verywell

لقد سمع معظم الناس عن مصطلحات "السرطان" و "العلاج الكيميائي". ولكن إلى جانب حقيقة أن العلاج الكيميائي يستخدم لعلاج السرطان ، فإن معظم الناس لا يعرفون الفروق الدقيقة المرتبطة بالعلاج الكيميائي ، مثل ما يعنيه مصطلح "العلاج الكيميائي".

باختصار ، "العلاج الكيميائي" له علاقة بالاستجابة لأدوية العلاج الكيميائي. لفهم "الانكسار الكيميائي" بشكل أفضل ، لنبدأ بأساسيات العلاج الكيميائي.

أساسيات العلاج الكيميائي

هناك أكثر من مائة نوع مختلف من العلاجات الكيميائية التي يستخدمها أطباء السرطان (يطلق عليهم أطباء الأورام). اعتمادًا على نوع السرطان المحدد لدى الشخص ومرحلة السرطان ، سيختار طبيب الأورام واحدًا أو مجموعة من أدوية العلاج الكيميائي.

الادارة

يمكن إعطاء العلاج الكيميائي بعدة طرق مختلفة. يمكن تناول بعض الأدوية عن طريق الفم (على سبيل المثال ، كأقراص أو في صورة سائلة) بينما يُعطى البعض الآخر كحقن ، إما في العضلات أو الأنسجة الدهنية.

تُعطى العلاجات الكيميائية الأخرى في السائل الدماغي الشوكي من خلال البزل الشوكي (يُسمى العلاج الكيميائي داخل القراب) ، أو في البطن من خلال قسطرة ، أو في الصدر من خلال أنبوب صدري ، أو حتى موضعياً (فوق الجلد).

بشكل عام ، على الرغم من ذلك ، يتم إعطاء الغالبية العظمى من العلاجات الكيميائية من خلال الوريد الشخص ، وهذا ما يسمى التسريب في الوريد.

آلية

يعمل العلاج الكيميائي عن طريق قتل الخلايا التي تنمو بسرعة ، مثل الخلايا السرطانية. ومع ذلك ، فإن بعض الخلايا السليمة والعادية تنمو أيضًا بسرعة ، مثل الخلايا الموجودة في الفم والمعدة ، والخلايا المكونة للدم ، والخلايا التي تصنع الشعر. هذا هو السبب في أن بعض الناس يفقدون شعرهم عند تناول أنواع معينة من العلاج الكيميائي ، ويصابون بالغثيان وتقرحات الفم ، ويصابون بفقر الدم ، و / أو يتطور لديهم عدد قليل من خلايا مكافحة العدوى (تسمى خلايا الدم البيضاء).

بينما يعمل العلاج الكيميائي عن طريق قتل الخلايا السرطانية ، قد يختلف الغرض منه. بمعنى آخر ، الهدف أو النتيجة المتوقعة من الخضوع للعلاج الكيميائي ليست هي نفسها لكل شخص.

على سبيل المثال ، بينما يُعطى العلاج الكيميائي تقليديًا لعلاج السرطان ، يمكن استخدامه بدلاً من ذلك لتقليص الورم بدرجة كافية لتخفيف الألم المرتبط بالسرطان (يسمى العلاج الكيميائي الملطف) أو تقليص الورم قبل الجراحة (يسمى العلاج الكيميائي للتحويل).

استجابة

تشير الاستجابة ، التي يتم قياسها في فترات زمنية محددة (عادةً بعد دورتين إلى ثلاث دورات من العلاج الكيميائي) ، إلى مدى فعالية الأدوية الكيماوية في قتل الخلايا السرطانية.

يقيس الأطباء الاستجابة بطرق مختلفة بناءً على نوع معين من السرطان. على سبيل المثال ، قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات مقطعية و / أو اختبارات الدم لقياس علامة الورم. تتكرر هذه الاختبارات في فترات زمنية منتظمة ، بحيث يمكن مقارنتها.

الاستجابة وصلتها بـ "Chemorefractory"

تصف مصطلحات السرطان "العلاج الكيميائي" أو "الحساس كيميائيًا" استجابة السرطان للأدوية التي تقاومه.

إذا استجاب السرطان للعلاج الكيميائي ، بمعنى أنه يتقلص أو يختفي بعد أن يتلقى الشخص الأدوية الكيميائية ، يوصف السرطان بأنه "حساس كيميائيًا".

على الجانب الآخر ، إذا كان السرطان "قابلاً للعلاج الكيميائي" ، فإنه لا يتقلص أو يختفي استجابةً للعقاقير الكيماوية التي يتم تناولها. في بعض الأحيان ، قد يوصف السرطان الذي يكون معالجًا كيميائيًا بأنه "فشل في العلاج الكيميائي للسرطان" أو "مقاومة للعلاج الكيميائي".

من المهم ملاحظة أن السرطان يمكن أن يكون مقاومًا للعلاج الكيميائي على الفور (كما هو الحال في بداية العلاج) أو قد يصبح مقاومًا للعلاج أثناء العلاج.

بمعنى آخر ، قد يستجيب الورم في البداية للعلاج الكيميائي ويصبح أصغر حجمًا ، فقط للتوقف عن الاستجابة وعدم تغيير الحجم ، أو حتى يكبر.

بشكل أكثر تحديدًا ، عند وصف الاستجابة (أو عدم الاستجابة) للعلاج الكيميائي ، يستخدم أطباء الأورام هذه المصطلحات:

• قيل إن الاستجابة الكاملة تحدث عندما يختفي كل السرطان.
• تعني الاستجابة الجزئية أن السرطان قد تقلص لكنه لم يختف تمامًا.
• تعني الاستجابة المستقرة أن السرطان لم يتقلص ، لكنه لم ينمو أيضًا.
• إذا تطور السرطان ، فقد نما ، مما يعني أن هناك المزيد من السرطان الموجود قبل العلاج الكيميائي. في هذه الحالة ، قد يتوقف الطبيب عن العلاج الكيميائي و / أو يتحول إلى علاج كيميائي مختلف.

لماذا قد يكون السرطان الخاص بك هو العلاج الكيميائي

هناك العديد من الأسباب التي تجعل السرطان قابلاً للعلاج الكيميائي ، وفهم هذه الأسباب هو المفتاح لتحسين نتائج العلاج. أحد الأسباب هو أن الخلايا السرطانية قد تخضع لتغيير في تركيبتها الجينية ، مما يجعلها مقاومة للعلاج الكيميائي. هناك طريقة أخرى ملتوية تجعل الخلايا السرطانية تصبح مقاومة كيميائيًا وهي ضخ الدواء الكيميائي بسرعة بمجرد دخوله إلى الغشاء.

تشمل الطرق الأخرى:

• قد تتعلم الخلايا السرطانية كيفية إصلاح قطع الحمض النووي الخاصة بها التي تسببها بعض الأدوية الكيماوية.
• قد تتطور الخلايا السرطانية "جلدًا سميكًا" إذا جاز التعبير ، مما يجعل أغشيةها أقل نفاذية ، وبالتالي لا يمكن للعلاج الكيميائي الدخول.
• قد تبتكر الخلايا السرطانية طريقة لتعطيل الدواء ، مما يجعله غير فعال.

بعد قولي هذا كله ، من المهم ملاحظة أنه إذا كان سرطانك قابلاً للعلاج الكيميائي ، فهذا ليس خطأك - فلا يوجد شيء فعلته أو لم تفعله تسبب في عدم استجابة السرطان.

التقليل من فرص الإصابة بالسرطان

لتقليل احتمالية الإصابة بالسرطان الكيميائي ، فإن أطباء الأورام دقيقون في إعطاء المرضى أفضل نظام علاج كيميائي أولاً. هذا لأنه بمجرد أن يصبح السرطان قابلاً للعلاج الكيميائي لعقار كيميائي واحد أو مجموعة من العقاقير الكيماوية ، فإن احتمالية مقاومته للأدوية الكيميائية الأخرى تكون عالية.

علاوة على ذلك ، عادةً ما يعطي أطباء الأورام مجموعة من الأدوية الكيماوية للتغلب على السرطان قبل أن يصبح مقاومًا - بمعنى آخر ، باستخدام أقوى أسلحتهم أولاً.

بالإضافة إلى اختيار الأدوية الكيماوية التي تُظهر أفضل معدل استجابة بناءً على البحث ، سيأخذ أخصائي الأورام الخاص بك في الاعتبار أيضًا عوامل أخرى عند اختيار عقاقير العلاج الكيميائي ، مثل صحتك البدنية خارج السرطان ، بالإضافة إلى ملف تعريف السمية (الجانب) آثار) من العلاج الكيميائي.

كلمة من Verywell

بينما يتم إخبارك بأنك مصاب بسرطان الانكسار الكيميائي هو أمر مزعج ومقلق ، فهذا لا يعني أنه لا توجد خيارات متبقية لرعاية مرضى السرطان. في بعض الأحيان ، يعني ذلك التحول إلى نظام علاج كيميائي مختلف أو نوع جديد من العلاج تمامًا.

كن مطمئنًا أن الباحثين يعملون بلا كلل لإيجاد طرق لتحسين معدلات الاستجابة للسرطان وتقليل مقاومة العلاج الكيميائي. بل وأكثر من ذلك ، فإن علاج السرطان يتجه في اتجاهات جديدة ، كما يتضح من ظهور العلاجات المناعية.